乳がん　放射線療法ブースト照射　豊田市　漢方薬　ヘルスファーマシィタカキ大林店　宇野陽子

こんにちは！

愛知県豊田市のヘルスファーマシィタカキ大林店

薬剤師　宇野陽子です！

今日は、乳がんの放射線療法について書いています。

■■部分切除術後の放射線療法

乳がんは、ほとんどが腺癌であり、比較的放射線感受性が高い

■放射線療法の方法

３）ブースト照射

①腫瘍床に対する１０～１６Gyの追加照射

②断端陽性あるいは近接例に追加

③乳房内再発を有意に減少させる

ブースト照射における５年局所再発率は、7.3%～4.3%など

４）リンパ節領域に対する照射

①通常の接線照射では、レベル１の大部分と、レベル２の一部は照射野に含まれる

②腋窩郭清の場合、積極的に照射野に含む必要はない

③乳房温存術後の高リスク群（特に腋窩リンパ節転移４個以上）では、

鎖骨上リンパ節領域を照射野に含めることが推奨される

■■全摘術後の放射線治療

１）目的

高リスクの乳房全摘後の場合、局所・領域リンパ節再発の抑制、生存率の向上

２）適応

①腋窩リンパ節転移４個以上

②腫瘍径が5cm(T3)以上

③切除断端や脈管侵襲も考慮

３）方法

①手術創・胸壁への照射

行うよう強く勧められる

胸壁を接線状に照射：肺・心臓をさける

再発予防：50Gy/5週

②鎖骨上窩リンパ節への照射

行うよう勧められる

③胸骨傍リンパ節への照射（第１～３助間まで）

行うことを考慮してもよいが，十分な根拠がない

４）照射開始のタイミング

化学療法を先行

化学療法との同時併用は推奨されない

５）有害事象：特に晩期合併症が問題

上腕の浮腫・麻痺

心臓への影響

読んでくださってありがとう！

薬剤師　宇野陽子でした！

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