脈管侵襲 愛知県豊田市 漢方薬ヘルスファーマシィタカキ大林店 薬剤師宇野陽子
unoこんにちは！
愛知県豊田市のヘルスファーマシィタカキ大林店
薬剤師 宇野陽子です！
今日から、乳がんの術後化学療法について書いていこうと思います。
■■原発性乳がんの術後化学療法
■適応する場合、
１）T2以上
原発巣（大きさ）：T因子
腫瘍最大径2cmを超えている場合をT2以上という
２）核グレード/組織グレード２～３
組織学的グレードの判定：腺管形成スコア＋核異型スコア＋核分裂像スコアの合計
組織学的グレード ２ ：６～７点
組織学的グレード ３ ：８～９点
３）HER2陽性
４）脈管侵襲あり
５）リンパ節転移陽性
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■脈管侵襲には、リンパ管侵襲lyと血管侵襲v があります。
リンパ管侵襲lyは、腫瘍周囲のリンパ管内に癌細胞が入り込んでいる場合を言います
+プラス）なら侵襲あり。（－マイナス）ならなし
程度がありly0～ly3まで4段階
がん細胞は、その周囲に広がっていくだけでなく、リンパ液や血液に乗って全身に転移する可能性があります。
リンパ管侵襲の有無によって、遠隔転移の可能性を予測する判断材料の一つとなります。
ただし、リンパ管侵襲があるからといって、必ずしも遠隔転移しているわけではなく、リンパ節転移も必ずあるとは限りません 。
■血管侵襲vは、腫瘍周囲の小血管に癌細胞が入り込んでいる場合
（+）なら侵襲あり。（-）ならなし
程度があり、v0～v3まで4段階
脈管侵襲あり」と言ってもly1～3, v1～3まで程度は様々です
（ly0, v0を脈管侵襲無といいます
読んでくださってありがとう！
薬剤師 宇野陽子でした！
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